DSM-IV
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Criterios diagnósticos de trastornos mentales según el DSM-IV
La siguiente clasificación es un extracto del DSM-IV,en concreto, la
que se refiere a los transtornos de inicio en la infancia, la niñez o la
adolescencia.
Se recomienda la lectura detenida del trastorno que interese en cada
caso haciendo uso de una edición actualizada del DSM_IV.
Además podréis ampliar conocimientos y opiniones leyendo los enlaces
que se proponen.
Trastornos de inicio en la infancia, la niñez o la adolescencia
Retraso mental:
F70 Retraso mental leve. Ver:
F71 Retraso mental moderado.
F72 Retraso mental grave.
F73 Retraso mental profundo.
F79 Retraso mental de gravedad no especificada.
Trastornos del aprendizaje:
F81.0 Trastorno de la lectura
F81.2 Trastorno del cálculo
F81.8 Trastorno de la expresión escrita
Criterios para el diagnóstico del F81.0 Trastorno de la lectura
(315.00)
A. El rendimiento en lectura, medido mediante pruebas de
precisión o comprensión normalizadas y administradas
individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de lo esperado
dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de inteligencia
y la escolaridad propia de su edad.
B. La alteración del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que
exigen habilidades para la lectura.
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades para la lectura
exceden de las habitualmente asociadas a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej.,
neurológica) o un déficit sensorial, se codificará en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F81.2 Trastorno del cálculo
(315.1)
A. La capacidad para el cálculo, evaluada mediante pruebas normalizadas
administradas individualmente, se sitúa sustancialmente por debajo de la
esperada dados la edad cronológica del sujeto, su coeficiente de
inteligencia y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que requieren
capacidad para el cálculo.
C. Si hay un déficit sensorial las dificultades para el rendimiento en
cálculo exceden de las habitualmente asociadas a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej.,
neurológica) o un déficit sensorial, se codificará en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F81.8 Trastorno de la expresión
escrita (315.2)
A. Las habilidades para escribir, evaluadas mediante pruebas
normalizadas administradas individualmente (o evaluaciones funcionales de
las habilidades para escribir), se sitúan sustancialmente por debajo de
las esperadas dados la edad cronológica del sujeto, su cociente de
inteligencia evaluada y la escolaridad propia de su edad.
B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana que requieren
la realización de textos escritos (p. ej., escribir frases gramaticalmente
correctas y párrafos organizados).
C. Si hay un déficit sensorial, las dificultades en la capacidad para
escribir exceden de las asociadas habitualmente a él.
Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p. ej.,
neurológica) o un déficit sensorial, se codificará en el Eje III.
Mas información:
La mejora del aprendizaje de la lectura
Programa de lectura perceptivo visual
Transtornos del lenguaje en el niño
Transtornos del lenguaje
La dislexia: Recuperación de los problemas de lecto-escritura
Ver:
LOS PADRES
CON NIÑOS DISLÉXICOS
F80.1 Trastorno del lenguaje expresivo
F80.2 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo
F80.0 Trastorno fonológico
F98.5 Tartamudeo
Trastornos de la comunicación:
Criterios para el diagnóstico del F80.1 Trastorno del lenguaje
expresivo (315.31) A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones
del desarrollo del lenguaje expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas
mediante evaluaciones normalizadas tanto de la capacidad intelectual no
verbal como del desarrollo del lenguaje receptivo. El trastorno puede
manifestarse clínicamente a través de unos síntomas que incluyen un
vocabulario sumamente limitado, cometer errores en los tiempos verbales o
experimentar dificultades en la memorización de palabras o en la
producción de frases de longitud o complejidad propias del nivel evolutivo
del sujeto.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren el rendimiento
académico o laboral o la comunicación social.
C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo ni de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o
privación ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder de las
habitualmente asociadas a tales problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o
una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
Trastorno de las habilidades motoras:
F82 Trastorno del desarrollo de la coordinación.
Trastornos de las habilidades motoras
Trastorno del desarrollo de la coordinación
Criterios para el diagnóstico del A. El rendimiento en las actividades cotidianas que requieren
coordinación motora es sustancialmente inferior al esperado dada la edad
cronológica del sujeto y su coeficiente de inteligencia. Puede
manifestarse por retrasos significativos en la adquisición de los hitos
motores (p. ej., caminar, gatear, sentarse), caérsele los objetos de la
mano, "torpeza", mal rendimiento en deportes o caligrafía deficiente. B. El trastorno del Criterio A interfiere significativamente el
rendimiento académico o las actividades de la vida cotidiana. C. El trastorno no se debe a una enfermedad médica (p. ej.,
parálisis cerebral, hemiplejia o distrofia muscular) y no cumple los
criterios de trastorno generalizado del desarrollo. D. Si hay retraso mental, las deficiencias motoras exceden de
las asociadas habitualmente a él. Nota de codificación. Si hay una
enfermedad médica (p. ej., neurológica) o un déficit sensorial, se
codificará en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F80.2 Trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo (315.31)
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del desarrollo del
lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las obtenidas
mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad intelectual no verbal.
Los síntomas incluyen los propios del trastorno del lenguaje expresivo,
así como dificultades para comprender palabras, frases o tipos específicos
de palabras, tales como términos espaciales.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente el rendimiento académico o laboral, o la comunicación
social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizado del
desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o
privación ambiental, las deficiencias del lenguaje exceden de las
habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o
una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F80.0 Trastorno fonológico (315.39)
A. Incapacidad para utilizar los sonidos del habla esperables
evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (p. ej., errores
de la producción, utilización, representación u organización de los
sonidos tales como sustituciones de un sonido por otro (utilización del
sonido /t/ en lugar de /k/ u omisiones de sonidos tales como consonantes
finales).
B. Las deficiencias de la producción de los sonidos del habla
interfieren el rendimiento académico o laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un retraso mental, un déficit sensorial o motor del habla, o
una privación ambiental, las deficiencias del habla exceden de las
habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o
una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
Criterios para el diagnóstico del F98.5 Tartamudeo (307.01)
A. Alteración de la fluidez y la organización temporal normales del
habla (adecuadas para la edad del sujeto), caracterizada por ocurrencias
frecuentes dé más de los siguientes fenómenos:
1. repeticiones de sonidos y sílabas 2. prolongaciones de sonidos 3.
interjecciones 4. palabras fragmentadas (p. ej., pausas dentro de una
palabra) 5. bloqueos audibles o silenciosos (pausas en el habla) 6.
circunloquios (sustituciones de palabras para evitar palabras
problemáticas) 7. palabras producidas con un exceso de tensión
física 8. repeticiones de palabras monosilábicas (p. ej., "Yo-yo-yo
le veo")
B. La alteración de la fluidez interfiere el rendimiento académico o
laboral, o la comunicación social.
C. Si hay un déficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del
habla son superiores a las habitualmente asociadas a estos problemas.
Nota de codificación. Si hay un déficit sensorial o motor del habla o
una enfermedad neurológica, se codificarán en el Eje III.
Mas información:
Transtornos de la Educación oral en el niño
Ver
Tratamiento del tartamudeo
¿Por qué mi hijo no habla bien?
Trastornos generalizados del desarrollo:
F84.0 Trastorno autista
F84.2 Trastorno de Rett
F84.3 Trastorno desintegrativo infantil
F84.5 Trastorno de Asperger
Trastornos generalizados del desarrollo
Criterios para el diagnóstico del F84.0 Trastorno autista (299.00)
A. Existe un total de 6 (o más) ítems de 1, 2 y 3, con por lo menos dos
de 1, y uno de 2 y de 3:
1. alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al
menos por dos de las siguientes características:
(a) importante alteración del uso de múltiples comportamientos no
verbales, como son contacto ocular, expresión facial, posturas corporales
y gestos reguladores de la interacción social.
(b) incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros adecuadas al
nivel de desarrollo.
(c) ausencia de la tendencia espontánea para compartir con otras
personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o
señalar objetos de interés).
(d) falta de reciprocidad social o emocional.
2. alteración cualitativa de la comunicación manifestada al menos por
dos de las siguientes características:
(a) retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no
acompañado de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de
comunicación, tales como gestos o mímica).
(b) en sujetos con un habla adecuada, alteración importante de la
capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros.
(c) utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje
idiosincrásico.
(d) ausencia de juego realista espontáneo, variado, o de juego
imitativo social propio del nivel de desarrollo.
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos,
repetitivos y estereotipados, manifestados por lo menos mediante una de
las siguientes características:
(a) preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados y
restrictivos de interés que resulta anormal, sea en su intensidad, sea en
su objetivo
(b) adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos,
no funcionales
(c) manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o
girar las manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
(d) preocupación persistente por partes de objetos
B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de las
siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad: 1 interacción
social, 2 lenguaje utilizado en la comunicación social o 3 juego simbólico
o imaginativo.
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
Criterios para el diagnóstico del F84.2 Trastorno de Rett (299.80)
A. Todas las características siguientes:
1. desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal.
2. desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5
meses después del nacimiento.
3. circunferencia craneal normal en el nacimiento.
B. Aparición de todas las características siguientes después del
período de desarrollo normal:
1. desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de
edad.
2. pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas
entre los 5 y 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de
movimientos manuales estereotipados (p. ej., escribir o lavarse las
manos).
3. pérdida de implicación social en el inicio del trastorno (aunque con
frecuencia la interacción social se desarrolla posteriormente).
4. mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco.
5. desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente afectado,
con retraso psicomotor grave.
Criterios para el diagnóstico del F84.3 Trastorno desintegrativo
infantil (299-10)
A. Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2
años posteriores al nacimiento, manifestado por la presencia de
comunicación verbal y no verbal, relaciones sociales, juego y
comportamiento adaptativo apropiados a la edad del sujeto.
B. Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente
adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las
siguientes áreas:
1. lenguaje expresivo o receptivo
2. habilidades sociales o comportamiento adaptativo
3. control intestinal o vesical
4. juego
5. habilidades motoras
C. Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas:
1. alteración cualitativa de la interacción social (p. ej., alteración
de comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar relaciones
con compañeros, ausencia de reciprocidad social o emocional)
2. alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej., retraso o
ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una
conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje,
ausencia de juego realista variado)
3. patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras
y manierismos
D. El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno
generalizado del desarrollo o de esquizofrenia.
Criterios para el diagnóstico del F84.5 Trastorno de Asperger (299.80)
A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al
menos por dos de las siguientes características:
1. importante alteración del uso de múltiples comportamientos no
verbales como contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y
gestos reguladores de la interacción social
2. incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros apropiadas al
nivel de desarrollo del sujeto
3. ausencia de la tendencia espontánea a compartir disfrutes, intereses
y objetivos con otras personas (p. ej., no mostrar, traer o enseñar a
otras personas objetos de interés)
4. ausencia de reciprocidad social o emocional
B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos,
repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las
siguientes características:
1. preocupación absorbente por uno o más patrones de interés
estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su intensidad,
sea por su objetivo
2. adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos,
no funcionales
3. manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o
girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo)
4. preocupación persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la
actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del
individuo.
D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p.
ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de edad
utiliza frases comunicativas).
E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo
cognoscitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la
edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interacción social) y
curiosidad acerca del ambiente durante la infancia.
F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del
desarrollo ni de esquizofrenia.
Mas información:
Autismo. Asociación Nuevo Horizonte
Síndrome de Rett
Los transtornos autisticos, de Rett y de Asperger
Autismo, Sindrome de Asperger, y Transtorno Semantico-Pramatico: ¿Donde
estan los límites?
Trastornos por déficit de atención y comportamiento
perturbador:
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad:
F90.0 Tipo combinado
F90.8 Tipo con predominio del déficit de atención
F90.0 Tipo con predominio hiperactivo-impulsivo
F91.8 Trastorno disocial
F91.3 Trastorno negativista desafiante
Ver
Trastornos por déficit de atención y comportamiento perturbador
Criterios para el diagnóstico de Trastorno por déficit de atención
con hiperactividad
Ver hiperactividad
A. Existen 1 o 2:
1. seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención han
persistido por lo menos durante 6 meses con una intensidad que es
desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de desarrollo:
Desatención:
(a) a menudo no presta atención suficiente a los detalles o incurre en
errores por descuido en las tareas escolares, en el trabajo o en otras
actividades
(b) a menudo tiene dificultades para mantener la atención en tareas o
en actividades lúdicas
(c) a menudo parece no escuchar cuando se le habla directamente
(d) a menudo no sigue instrucciones y no finaliza tareas escolares,
encargos, u obligaciones en el centro de trabajo (no se debe a
comportamiento negativista o a incapacidad para comprender instrucciones)
(e) a menudo tiene dificultades para organizar tareas y actividades
(f) a menudo evita, le disgusta o es renuente en cuanto a dedicarse a
tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (como trabajos escolares
o domésticos)
(g) a menudo extravía objetos necesarios para tareas o actividades (p.
ej. juguetes, ejercicios escolares, lápices, libros o herramientas)
(h) a menudo se distrae fácilmente por estímulos irrelevantes
(i) a menudo es descuidado en las actividades diarias
2. seis (o más) de los siguientes síntomas de
hiperactividad-impulsividad han persistido por lo menos durante 6 meses
con una intensidad que es desadaptativa e incoherente en relación con el
nivel de desarrollo:
Hiperactividad
(a) a menudo mueve en exceso manos o pies, o se remueve en su asiento
(b) a menudo abandona su asiento en la clase o en otras situaciones en
que se espera que permanezca sentado
(c) a menudo corre o salta excesivamente en situaciones en que es
inapropiado hacerlo (en adolescentes o adultos puede limitarse a
sentimientos subjetivos de inquietud)
(d) a menudo tiene dificultades para jugar o dedicarse tranquilamente a
actividades de ocio
(e) a menudo "está en marcha" o suele actuar como si tuviera un motor
(f) a menudo habla en exceso
Impulsividad
(g) a menudo precipita respuestas antes de haber sido completadas las
preguntas
(h) a menudo tiene dificultades para guardar turno
(i) a menudo interrumpe o se inmiscuye en las actividades de
otros (p. ej. se entromete en conversaciones o juegos)
B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o desatención que
causaban alteraciones estaban presentes antes de los 7 años de edad.
C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se presentan en dos
o más ambientes (p. ej., en la escuela [o en el trabajo] y en casa).
D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente
significativo de la actividad social, académica o laboral.
E. Los síntomas no aparecen exclusivamente en el transcurso de un
trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno
psicótico, y no se explican mejor por la presencia de otro trastorno
mental (p. ej., trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad,
trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad).
F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo
combinado (314.01) Si se satisfacen los Criterios A1 y A2 durante los
últimos 6 meses
F90.8 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo con
predominio del déficit de atención (314.00)
Si se satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2 durante los
últimos 6 meses
F90.0 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, tipo con
predominio hiperactivo-impulsivo (314.01)
Si se satisface el Criterio A2, pero no el Criterio A1 durante los
últimos 6 meses
Nota de codificación. En el caso de sujetos (en especial adolescentes y
adultos) que actualmente tengan síntomas que ya no cumplen todos los
criterios, debe especificarse en "remisión parcial".
Criterios para el diagnóstico del F91.8 Trastorno disocial (312.8)
A. Un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se
violan los derechos básicos de otras personas o normas sociales
importantes propias de la edad, manifestándose por la presencia de tres (o
más) de los siguientes criterios durante los últimos 12 meses y por lo
menos de un criterio durante los últimos 6 meses:
Agresión a personas y animales
1. a menudo fanfarronea, amenaza o intimida a otros
2. a menudo inicia peleas físicas
3. ha utilizado un arma que puede causar daño físico grave a otras
personas (p. ej., bate, ladrillo, botella rota, navaja, pistola)
4. ha manifestado crueldad física con personas
5. ha manifestado crueldad física con animales
6. ha robado enfrentándose a la víctima (p. ej., ataque con violencia,
arrebatar bolsos, extorsión, robo a mano armada)
7. ha forzado a alguien a una actividad sexual
Destrucción de la propiedad 8. ha provocado deliberadamente incendios
con la intención de causar daños graves 9. ha destruido deliberadamente
propiedades de otras personas (distinto de provocar incendios)
Fraudulencia o robo
10. ha violentado el hogar, la casa o el automóvil de otra persona
11. a menudo miente para obtener bienes o favores o para evitar
obligaciones (esto es, "tima" a otros)
12. ha robado objetos de cierto valor sin enfrentamiento con la víctima
(p. ej., robos en tiendas, pero sin allanamientos o destrozos;
falsificaciones)
Violaciones graves de normas
13. a menudo permanece fuera de casa de noche a pesar de las
prohibiciones paternas, iniciando este comportamiento antes de los 13 años
de edad
14. se ha escapado de casa durante la noche por lo menos dos veces,
viviendo en la casa de sus padres o en un hogar sustitutivo (o sólo una
vez sin regresar durante un largo período de tiempo)
15. suele hacer novillos en la escuela, iniciando esta práctica antes
de los 13 años de edad
B. El trastorno disocial provoca deterioro clínicamente significativo
de la actividad social, académica o laboral.
C. Si el individuo tiene 18 años o más, no cumple criterios de
trastorno antisocial de la personalidad.
Especificar el tipo en función de la edad de inicio:
Tipo de inicio infantil: se inicia por lo menos una de las
características criterio de trastorno disocial antes de los 10 años de
edad
Tipo de inicio adolescente: ausencia de cualquier característica
criterio de trastorno disocial antes de los 10 años de edad
Especificar la gravedad:
Leve: pocos o ningún problema de comportamiento exceden de los
requeridos para establecer el diagnóstico y los problemas de
comportamiento sólo causan daños mínimos a otros
Moderado: el número de problemas de comportamiento y su efecto sobre
otras personas son intermedios entre "leves" y "graves"
Grave: varios problemas de comportamiento exceden de los requeridos
para establecer el diagnóstico o los problemas de comportamiento causan
daños considerables a otros.
Criterios para el diagnóstico deL F91.3 trastorno negativista
desafiante (313.81) A. Un patrón de comportamiento negativista, hostil
y desafiante que dura por lo menos 6 meses, estando presentes cuatro (o
más) de los siguientes comportamientos:
1. a menudo se encoleriza e incurre en pataletas
2. a menudo discute con adultos
3. a menudo desafía activamente a los adultos o rehusa cumplir sus
obligaciones
4. a menudo molesta deliberadamente a otras personas
5. a menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento
6. a menudo es susceptible o fácilmente molestado por otros
7. a menudo es colérico y resentido
8. a menudo es rencoroso o vengativo
Nota: Considerar que se cumple un criterio sólo si el comportamiento se
presenta con más frecuencia de la observada típicamente en sujetos de edad
y nivel de desarrollo comparables.
B. El trastorno de conducta provoca deterioro clínicamente
significativo en la actividad social, académica o laboral.
C. Los comportamientos en cuestión no aparecen exclusivamente en el
transcurso de un trastorno psicótico o de un trastorno del estado de
ánimo.
D. No se cumplen los criterios de trastorno disocial, y, si el sujeto
tiene 18 años o más, tampoco los de trastorno antisocial de la
personalidad.
Trastornos de la ingestión y de la conducta alimentaria de la
infancia o de la niñez:
F98.3 Pica
F98.2 Trastorno de rumiación
F98.2 Trastornos de la ingestión alimentaria de la infancia o de la
niñez F95.1 Trastorno de tics motores o vocales crónicos
F95.0 Trastorno de tics transitorios
Trastornos de la eliminación:
Encopresis:
F98.1 Con estreñimiento e incontinencia por rebosamiento
F98.1 Sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento
F98.0 Enuresis (no debida a una enfermedad médica)
Otros trastornos de la infancia, la niñez o la adolescencia:
F93.0 Trastorno de ansiedad por separación
Ver
F94.0 Mutismo selectivo
F94.2 Trastorno reactivo de la vinculación de la infancia o la niñez
F98.4 Trastorno de movimientos estereotipados
Criterios para el diagnóstico de trastorno de F93.0 Ansiedad por
separación (309.21)
A. Ansiedad excesiva e inapropiada para el nivel de desarrollo del
sujeto, concerniente a su separación respecto del hogar o de las personas
con quienes está vinculado, puesta de manifiesto por tres (o más) de las
siguientes circunstancias:
1. malestar excesivo recurrente cuando ocurre o se anticipa una
separación respecto del hogar o de las principales figuras vinculadas
2. preocupación excesiva y persistente por la posible pérdida de las
principales figuras vinculadas o a que éstas sufran un posible daño
3. preocupación excesiva y persistente por la posibilidad de que un
acontecimiento adverso dé lugar a la separación de una figura vinculada
importante (p. ej., extraviarse o ser secuestrado)
4. resistencia o negativa persistente a ir a la escuela o a cualquier
otro sitio por miedo a la separación
5. resistencia o miedo persistente o excesivo a estar en casa solo o
sin las principales figuras vinculadas, o sin adultos significativos en
otros lugares
6. negativa o resistencia persistente a ir a dormir sin tener cerca una
figura vinculada importante o a ir a dormir fuera de casa
7. pesadillas repetidas con temática de separación
8. quejas repetidas de síntomas físicos (como cefaleas, dolores
abdominales, náuseas o vómitos) cuando ocurre o se anticipa la separación
respecto de figuras importantes de vinculación
B. La duración del trastorno es de por lo menos 4 semanas.
C. El inicio se produce antes de los 18 años de edad.
D. La alteración provoca malestar clínicamente significativo o
deterioro social, académico (laboral) o de otras áreas importantes de la
actividad del individuo.
E. La alteración no ocurre exclusivamente en el transcurso de un
trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u otro trastorno
pospsicótico, y en adolescentes y adultos no se explica mejor por la
presencia de un trastorno de angustia con agorafobia.
Especificar si:
Inicio temprano: si el inicio tiene lugar antes de los 6 años de edad.
Criterios para el diagnóstico de F94.0 Mutismo selectivo (313.23)
A. Incapacidad persistente para hablar en situaciones sociales
específicas (en las que se espera que hable, p. ej., en la escuela) a
pesar de hacerlo en otras situaciones.
B. La alteración interfiere el rendimiento escolar o laboral o la
comunicación social.
C. La duración de la alteración es de por lo menos 1 mes (no limitada
al primer mes de escuela).
D. La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento o
de fluidez del lenguaje hablado requerido en la situación social.
E. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un trastorno de
la comunicación (p. ej., tartamudeo) y no aparece exclusivamente en el
transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia u
otro trastorno psicótico.
Criterios para el diagnóstico del F94.2 Trastorno reactivo de la
vinculación de la infancia o la niñez (313.89)
A. Relaciones sociales en la mayor parte de los contextos sumamente
alteradas e inadecuadas para el nivel de desarrollo del sujeto,
iniciándose antes de los 5 años de* edad, y puestas de manifiesto por 1 o
2:
1. incapacidad persistente para iniciar la mayor parte de las
interacciones sociales o responder a ellas de un modo apropiado al nivel
de desarrollo, manifestada por respuestas excesivamente inhibidas,
hipervigilantes, o sumamente ambivalentes y contradictorias (p. ej., el
niño puede responder a sus cuidadores con una mezcla de acercamiento,
evitación y resistencia a ser consolado, o puede manifestar una vigilancia
fría)
2. vínculos difusos manifestados por una sociabilidad indiscriminada
con acusada incapacidad para manifestar vínculos selectivos apropiados.
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BACHILLERATO
F82 Trastorno del desarrollo de
la coordinación (315.4)
